VIMOVO 500/20 mg Comp. de liberación modificada

Antiinflamatorios no esteroideos - Mifamurtida

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia de la mifamurtida por inhibición de su factor de activación de macrófagos por dosis altas de AINE.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Rilpivirina

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de rilpivirina debido a una menor absorción intestinal por aumento del pH intragástrico, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: No utilizar conjuntamente; considerar una alternativa terapéutica.
Nivel de Gravedad: Critico

Antiinflamatorios no esteroideos - Ácido acetilsalicílico (dosis analgésicas o antipiréticas)

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragias y úlceras digestivas debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Asociación desaconsejada con dosis analgésicas o antipiréticas (>= 500 mg por toma y/o < 3 g al día).
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Ácido acetilsalicílico (vía sistémica)

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragias y úlceras digestivas debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: No se recomienda el uso concomitante con dosis antiinflamatorias de ácido acetilsalicílico (= 1 g por toma y/o = 3 g al día) ni con dosis analgésicas o antipiréticas (= 500 mg por toma y/o < 3 g al día). Debe tenerse en cuenta en caso de administración de ácido acetilsalicílico a dosis antiagregantes (de 50 mg a 375 mg al día en una o varias tomas).
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Anticoagulantes orales

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia digestiva debido al daño en la mucosa gastroduodenal causado por los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica y analítica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Antiinflamatorios no esteroideos

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragias y úlceras digestivas debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Heparinas (dosis curativas y / o de edad avanzada)

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia digestiva debido al daño en la mucosa gastroduodenal causado por los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, mantener estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Litio

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de litio por disminución de su aclaramiento renal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, monitorizar las concentraciones plasmáticas de litio y ajustar la dosis si fuese necesario durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Metamizol

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragias y úlceras digestivas debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: No hay información disponible
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Metotrexato (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de metotrexato por disminución de su aclaramiento renal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente hematológicos.

Consejo clínico: No se recomienda el uso concomitante con dosis de metotrexato superiores a 20 mg por semana. Precaución de empleo con metotrexato a dosis bajas (inferiores o iguales a 20 mg por semana), control semanal del hemograma durante las primeras semanas de la asociación. Mayor vigilancia en caso de alteración de la función renal, así como en personas de edad avanzada.
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Pemetrexed

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de pemetrexed por disminución de su aclaramiento renal, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos.

Consejo clínico: Asocaición desaconsejada en pacientes con función renal de baja a moderada.Precaución de empleo en pacientes con función renal normal. Control biológico de la función renal.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Atazanavir

Descripción: Disminución significativa de las concentraciones plasmáticas de atazanavir, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, asegurar estrecho seguimiento clínico y analítico, especialmente al inicio, y ajustar la dosis si fuese necesario.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Metotrexato (vía sistémica)

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de metotrexato por disminución de su eliminación, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, especialmente hematológicos.

Consejo clínico: No se recomienda el uso concomitante con dosis de metotrexato superiores a 20 mg por semana. Debe tenerse en cuenta en caso de administración de metotrexato a dosis inferiores.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Posaconazol (suspensión oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antifúngico azólico debido a una menor absorción intestinal causada por aumento del pH intragástrico, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar el tratamiento concomitante, vigilar la eficacia del tratamiento con posaconazol durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Alto

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Velpatasvir

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de la biterapia, lo que conlleva una posible pérdida de eficacia.

Consejo clínico: Si no se puede evitar la asociación, respete un intervalo de al menos 4 horas entre las tomas, si fuese posible comenzando con la terapia combinada.
Nivel de Gravedad: Alto

Antiinflamatorios no esteroideos - Antagonistas de los receptores de la angiotensina II

Descripción: Los AINE disminuyen la síntesis de prostaglandinas, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda y reduce el efecto diurético. Este riesgo es mayor en pacientes ancianos o deshidratados.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal, especialmente durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiinflamatorios no esteroideos - Ciclosporina (vía sistémica)

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Controlar la función renal, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiinflamatorios no esteroideos - Cobimetinib

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiinflamatorios no esteroideos - Diuréticos

Descripción: Los AINE disminuyen la síntesis de prostaglandinas, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda y reduce el efecto diurético. Este riesgo es mayor en pacientes ancianos o deshidratados.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal, especialmente durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiinflamatorios no esteroideos - Inhibidores de la enzima de conversión

Descripción: Los AINE disminuyen la síntesis de prostaglandinas, lo que aumenta el riesgo de insuficiencia renal aguda y reduce el efecto diurético. Este riesgo es mayor en pacientes ancianos o deshidratados.

Consejo clínico: Hidratar al paciente y controlar la función renal, especialmente durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiinflamatorios no esteroideos - Tacrolimús

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad debido a la suma de los efectos de las sustancias, sobre todo en pacientes de edad avanzada.

Consejo clínico: Controlar la función renal, especialmente al inicio del tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiinflamatorios no esteroideos - Tenofovir disoproxilo

Descripción: Aumento del riesgo de nefrotoxicidad en presencia de factores de riesgo de insuficiencia renal, a dosis altas de AINE.

Consejo clínico: Controlar la función renal durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Belumosudil

Descripción: Riesgo de disminución de la eficacia del belumosudil por el inhibidor de la bomba de protones (disminución de la solubilidad debido al aumento del pH gástrico).

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y aumentar la dosis de belumosudil a 200 mg dos veces al día, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Hormonas tiroideas (vía oral)

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas de hormonas tiroideas debido a una menor absorción intestinal por aumento del pH intragástrico, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y analítica y ajustar la posología, si fuese necesario, durante el tratamiento concomitante y tras su suspensión.
Nivel de Gravedad: Medio

Antisecretores inhibidores de la bomba de protones - Ledipasvir

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del antirretroviral por el inhibidor de la bomba de protones, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo entre las tomas, tomando el antirretroviral al menos 2 horas antes del inhibidor de la bomba de protones.
Nivel de Gravedad: Medio

Esomeprazol - Clopidogrel

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del metabolito activo del clopidogrel por inhibición de su metabolismo hepático por parte del inhibidor enzimático, con riesgo de menor eficacia.

Consejo clínico: Considerar una alternativa terapéutica utilizando otro inhibidor de la bomba de protones u otro antisecretor gástrico con menor riesgo de interacciones o sin interacciones.
Nivel de Gravedad: Medio

Esomeprazol - Escitalopram

Descripción: Aumento de las concentraciones plasmáticas de escitalopram por inhibición de su metabolismo hepático por el inhibidor enzimático, con el consiguiente aumento del riesgo de efectos adversos, incluyendo torsades de pointes.

Consejo clínico: Garantizar una estrecha vigilancia clínica y monitorizar el ECG durante el tratamiento concomitante.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Resinas quelantes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Medicamentos administrados por vía oral - Tópicos gastrointestinales, antiácidos y adsorbentes

Descripción: Disminución de las concentraciones plasmáticas del medicamento tomado simultáneamente debido a una menor absorción intestinal, con posible disminución de su eficacia.

Consejo clínico: Respetar un intervalo de al menos 2 horas entre los tratamientos, si fuese posible.
Nivel de Gravedad: Medio

Antiinflamatorios no esteroideos - Ácido acetilsalicílico (dosis antiagregantes)

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragias y úlceras digestivas debido a la suma de los efectos de las sustancias.

Consejo clínico: A tener en cuenta con dosis antiagregantes (de 50 mg a 375 mg al día en 1 o más tomas).
Nivel de Gravedad: Bajo

Antiinflamatorios no esteroideos - Antiagregantes plaquetarios

Descripción: Aumento del riesgo de hemorragia digestiva debido al daño en la mucosa gastroduodenal causado por los antiinflamatorios no esteroideos (AINE).